血尿的原因是什么？

对于血尿，我想很多人应该不太了解，对于尿液带血，很多人们可能也只会想到是否是泌尿系统出现了问题，或者是发生了结石等等，但是，其实是不一定的，很多的病因情况等等都有可能会造成血尿的症状，那么，血尿的原因是什么？出现血尿了怎么办。

1、血尿的原因

事实上，间歇性、无痛性肉眼血尿往往是泌尿系统肿瘤，尤其是肾癌、膀胱癌的一个明显的危险信号。膀胱癌在我国泌尿外科肿瘤中，无论其发病率和死亡率都是占据第一位的。这类癌症大多发生在40岁以上的中老年人身上。因为早期出现血尿时经常被忽视，等到血尿加重时，已到晚期，医生也回天乏术了。许多患者或家属，就是因为看到患者不痛且又时好时坏，麻痹大意，结果拖到晚期无法救治而后悔。尤其是肾癌，一旦出现血尿，一般已是晚期。因此，人到中年出现无痛性血尿时，一定要保持戒备，从第一次出现血尿开始，就应该及时查明原因，尽早采取治疗对策。

血尿的出血量与持续时间的长短与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和肿瘤数目有一定关系，但并不一定成正比。有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。出现血尿后，如果B超检查怀疑肿瘤的存在，则应进一步行静脉肾盂造影、盆腔CT检查、膀胱镜检查等，根据肿瘤的位置、性质、大小，确定手术方案。如果肿瘤为低度恶性，大部分可以采用经尿道的膀胱肿瘤切除手术，术后配合膀胱灌注抗癌药物，预防复发。膀胱癌是一种容易复发的疾病，所以，手术后要坚持定期复查，如果不幸肿瘤复发了，仍然可以再次进行经尿道的膀胱肿瘤切除手术，手术之后，患者还可以保持正常人的生活质量。

如果为中度或高度恶性，应该接受全膀胱切除术。全膀胱切除后，进行原位的回肠新膀胱再造手术，患者仍然能够保持基本正常的生活质量。术后为了巩固疗效、预防肿瘤的复发和转移，需继续进行术后的放疗和抗癌药物治疗，能够提高生存率。

一般癌症的早期发现比较困难，但膀胱癌往往在早期就可以出现间歇性、无痛性全程血尿，这是一个明显的危险信号。如果人们能时刻警惕这一点，就可以做出早期诊断，得到早期治疗。而且早期治疗，能够最大限度地保持良好的生活质量。忽视这个明显的危险信号，只会使病情耽误到不可救治的地步。

小便带血小心膀胱癌

膀胱癌可发生于任何年龄，但40岁后发病率会逐渐升高。城市的发病率高于农村，男患者是女患者的2-4倍。膀胱癌的癌细胞常常生长于膀胱内，血尿是肿瘤病灶血管破裂、出血而引发的。这是因为，肿物的血运非常丰富，相对容易出血，加上又是新生血管，血管壁发育不完善，相对容易破裂出血。无痛性的肉眼血尿是膀胱癌的首发症状，若合并感染可以伴有尿频、尿急、尿痛。但有相当一部分患者无任何症状。发展到晚期，患者会感觉到下腹部的疼痛，肚子（憋尿有感觉的位置）摸到肿块，这多代表膀胱癌已经发展到晚期，丧失治疗机会了。

陈焱表示，只要观察了小便，肉眼能见到尿液中的血液。尿液中血液的颜色有时鲜红有时暗红。白天憋尿时间短，看起来鲜红，而晚上憋尿时间长，血液在里面沉积就暗红一点。血液中可以有血块也可以没有血块。

“若尿中的血液是长条形的，则要考虑输尿管肿瘤或肾肿瘤。”他说。总而言之，任何不适都没有的血尿，是泌尿系肿瘤（如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤）的一个信号，不管性状如何，出现这个症状，都应该做个泌尿系统的B超检查，明确病因。

2、防癌的措施

保持正常体重

BMI＜25kg/m2（BMI的计算办法为：体重/kg÷身高2）女性乳腺癌风险降低

这条建议是基于近期的多项随机临床试验结果。

为了预防乳腺癌，ACS建议女性每周至少做150分钟的中强度锻炼、每天最多喝一标准杯的酒精类饮品、保持身体质量指数（BMI）＜25kg/m2。在一项临床试验（2905位女性）中，高危乳腺癌发病女性在采纳ACS建议后发病风险降低了44%。

妇女健康倡议观察（64000位女性）研究发现，健康饮食（多吃水果蔬菜、少吃肉食、少喝酒精类饮品）可以显著降低女性的乳腺癌发病风险，需要注意的是，健康饮食并不能降低肥胖女性的乳腺癌发病风险。因为BMI本身是一个癌症风险因素。体脂过多会引发胰岛素抵抗，胰岛素和生长因子水平升高会促进癌症发生。肥胖也会促进雌激素的产生，后者又是多种癌症的刺激因子。此外，脂肪还会分泌促进炎症的细胞因子。

关键问题是，成年人的体重会随着年龄增长而增加，这一点防不胜防。所以只能做好健康管理。

增强体育锻炼

体育锻炼可使癌症死亡风险降低

多项观察性研究均发现，体育锻炼可以降低乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌的发病风险。一项针对美国和欧洲人群的研究发现，相比缺乏锻炼的人群，锻炼达到最低运动推荐水平——每周代谢当量（MET）为7.5-15的人群的癌症死亡风险降低了20%。